郑州市银屑病研究所

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副银屑病(psoriatic arthritis,PsA)是一种和银屑病紧密相关的慢性炎症性关节炎。近年来,随着对副银屑病的认知逐渐深入,现代医学已经发展出了多种针对副银屑病的治疗手段,包括药物治疗和非药物治疗方法,这些都有助于患者缓解疼痛、减少关节损伤、改善生活质量。本篇文章将从以下几个方面来阐述副银屑病的控制:

1. 非药物治疗

2. 典型药物治疗

3. 生物制剂

4. 药物使用注意事项

1. 非药物治疗

在副银屑病的治疗过程中,非药物治疗的应用不可或缺,主要包括锻炼、物理治疗、营养辅导等方法。

锻炼:副银屑病患者在锻炼时应避免过于剧烈的活动,如长跑、快走、健身操等,需要选择比较温和的运动项目,如游泳、瑜伽、普拉提等,以避免关节受到过大的压力。

物理治疗:对于副银屑病患者,物理治疗方法包括常规理疗、辐射治疗、电疗等,能有效减轻疼痛、缓解炎症。

营养辅导:副银屑病患者应当注意饮食,限制摄入高脂肪、高卡路里的食物,多食用含有维生素、微量元素及天然膳食纤维素的新鲜蔬菜和水果。此外,过量吸烟和酗酒也会影响患者的康复,应该适当戒烟和戒酒。

2. 典型药物治疗

副银屑病的典型药物治疗主要包括非甾体类抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素和疾病修饰抗风湿药(DMARDs)等。

NSAIDs:NSAIDs主要靠抑制环氧合酶 (COX) 酶的活性,从而减少血液中炎症介质的生成,起到缓解关节疼痛与改善关节功能的效果。

糖皮质激素:糖皮质激素具有强制性的免疫抑制作用,能有效的抑制炎症反应以及关节炎的发展,但也存在副作用,如长期使用可导致骨质疏松及代谢障碍等不良反应。

DMARDs:常见DMARDs有甲基硝唑酰胺、叶酸拮抗剂、金制剂、水杨酸盐、氯喹等,主要通过抑制免疫反应或治疗关节炎的统称。DMARDs的优点在于其长期联用能够使得病情稳定和微生物感染的风险降低。

3. 郑州银屑病专科医院指出, 生物制剂

生物制剂是目前对于重型副银屑病患者进行治疗的主流手段之一,主要包括TNF抑制剂、IL-12/23抗体、IL-17A抑制剂等药物系列。这些药物可以精准地靶向并抑制身体特定细胞产生的炎症介质,减缓关节炎的症状和病情的进展。

4. 药物使用注意事项

在药物治疗过程中,需要留意以下几个方面:

(1) 用药前务必了解医师开具的药物作用、用法和禁忌症等内容,保证自己安全用药;

(2) 注意药物副作用,如肝、肾等功能受损,骨髓抑制等,并留意是否具有症状,及时与主治医师沟通;

(3) 对于女性患者,在用药期间应避免怀孕,对男性患者则应该使用安全套进行性行为,以避免药物通过精液进行传播。

总之,针对不同类型的银屑病患者,需要采取相应的措施来临床治疗副银屑病。尤其是对于复杂病例,需要深入了解各类治疗方法的优缺点,经过个性化治疗方案来提高治疗效率和患者的生活质量。